Джеймс Сандерленд не может оправиться после расставания с той, кого любил. Его боль прерывает странное послание без обратного адреса, зовущее в Сайлент Хилл. Хотя надежда увидеть её снова ещё теплится, он отправляется в путь.
Город, который он помнил, исчез. Теперь это место сковано густым туманом, наполнено тишиной, нарушаемой лишь скрипом ржавых знаков. Воздух тяжел, пропитан чем-то незримым и угрожающим. Знакомые улицы искажены, будто их перекроила чужая, враждебная воля.
На каждом шагу его подстерегают видения. Искажённые фигуры, напоминающие смутные воспоминания, и совершенно чуждые твари, ползущие из темноты. Граница между явью и кошмаром стирается. Что здесь правда? Галлюцинация ли это, порождённая тоской, или нечто иное, более реальное и опасное?
Его собственный разум становится полем битвы. Усталость гложет тело, сомнения подтачивают волю. Но мысль о ней, о необходимости её найти, становится единственным якорем. Он должен пройти через этот кошмар, сохранив хоть крупицу себя, чтобы дойти до конца. Чтобы, возможно, обрести спасение или хотя бы ответы.